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脳卒中患者を支える看護のチカラ　②本人の“選びたい”を尊重する意思決定支援の実践

「この選択で本当に良かったのだろうか？」脳卒中の現場では、治療方針、リハビリの目標、在宅への移行など、患者さんとご家族に多くの意思決定の瞬間が訪れます。けれども、認知や身体機能の変化によって、患者さんの“本当の思い”が見えにくくなることも少なくありません。本セミナーでは、東北大学病院の慢性疾患看護専門看護師であり、脳卒中リハビリテーション看護認定看護師でもある古谷桂子先生が登壇。看護師がどうやって患者さんの「選びたい」を引き出し、急性期から在宅まで一貫して支えていけるのかを、具体的な視点と実践を交えて解説します。倫理的な配慮や対話の工夫、家族との関わり方など、病棟ですぐに活かせるヒントが得られるはずです。セッションは、聖路加国際大学大学院看護学研究科ニューロサイエンス看護学の柴本はる菜先生が座長を務め、現場の課題をさらに深めていきます。患者さんとご家族が「納得できる選択」を共に歩んでいけるように――そのための看護の力を、一緒に磨いてみませんか？内容：１意思決定支援の基本と脳卒中患者の特徴意思決定支援とは？２急性期・回復期・在宅期での意思決定支援の実際３患者・家族との対話スキル４事例検討ー難しい意思決定をどう支えるか？座長：柴本はる菜先生聖路加国際大学大学院看護学研究科ニューロサイエンス看護学演者：古谷桂子先生東北大学病院　慢性疾患看護専門看護師／脳卒中リハビリテーション看護認定看護師

柴本はる菜先生
古谷桂子先生

脳卒中患者を支える看護のチカラ　①高次脳機能障害を理解し、“できる”を引き出す看護

―「なんでできないの？」その疑問の裏にあるのは、やる気や本人の性格の問題ではなく、“高次脳機能障害” かもしれません。見た目では分かりにくく、つい誤解されやすいこの障害。病棟や在宅で、「指示が伝わらない」「退院後の生活が続かない」といった場面に直面した経験はありませんか？本セミナーでは、所沢美原総合病院副看護部長で脳卒中リハビリテーション看護認定看護師の日髙智恵子先生が、患者さんの行動をどう観察し、どうアセスメントしてケアにつなげるのかを、具体的に解説します。さらに、家族支援や多職種連携の実践ポイントも紹介し、明日から現場で活かせるヒントを得られます。セッションをリードするのは、目白大学看護学部看護学科教授の武田保江先生。経験豊富な座長とともに、看護師だからこそできる「患者さんの“できる”を引き出すケア」を学ぶ絶好の機会です。現場で迷いがちな“難しい場面”への対応を、一緒にアップデートしませんか？ぜひご視聴ください。座長：目白大学看護学部看護学科教授　武田保江先生演者：日髙智恵子先生所沢美原総合病院　副看護部長／脳卒中リハビリテーション看護認定看護師内容： 1.高次機能障害の基本理解と評価 2.患者の行動をどう捉える？高次機能障害における看護アセスメント 3.現場で実践できる！高次機能障害の看護ケア 4.家族支援と多職種連携のポイント

日髙智恵子先生
武田保江先生

いま考えたいペイシェントハラスメント対策

カスハラ防止条例施行から半年──看護師を“ひとりにしない”ためのペイハラ対策と管理者の実践力　近年、患者からの暴言・暴力・過度な要求など、いわゆる「ペイシェントハラスメント」が医療現場で深刻化しています。「患者さんの症状だから仕方ない」「自分の対応が悪かった」と、看護師がひとりで抱え込んでしまうケースが少なくありません。看護師の尊厳と安全をどう守るか——そのカギは、管理者による適切な理解と支援にあります。本セミナーでは、ハラスメントの法的定義、組織的な対応策について深掘り。2025年4月に東京都などで初めて施行された「カスタマーハラスメント防止条例」の医療現場への適用可能性についても考察します。看護師を守るために、管理者が組織として何ができるのか？看護師を孤立させず、支える職場づくりの第一歩として、管理者にこそ知ってほしい実践知をお届けします。座長：塩田美佐代先生演者：松原孝明先生内容：イントロダクション：これからの看護管理者に求められる視点と支援の在り方第1部：法的視点から学ぶペイシェントハラスメント 1．ペイシェントハラスメントの法的定義と位置づけ 2．「カスタマーハラスメント防止条例」の実際第2部：現場と法をつなぐ対応のポイント 1．声を上げられない現場──看護師が抱える“迷い”と“思い込み” 2．看護管理者ができる支援と組織対応第3部：質疑応答事前募集した質問や悩みに先生方から回答いただきます。 2025/12/2 up

松原孝明先生
塩田美佐代先生

山内豊明先生のフィジカルアセスメントシリーズ　⑨呼吸器系のアセスメント　バイタルサインをこえて・聴診

呼吸の異常は、必ず“音”に現れます。たとえば、ヒューヒューという喘鳴、パリパリとした捻髪音──その一つひとつが、肺の中で何が起きているかを伝えるサインです。でも、それらを「聴いた気がする」「とくに問題なさそう」で済ませてしまっていませんか？医学書院『呼吸音聴診ガイドブック』をベースに、呼吸音の基本、異常音の分類・判断、聴診器の使い方まで、現場で本当に役立つ聴診の“基礎と実践”を60分で再整理します。たとえば──「副雑音と副雑音じゃない音、何が違う？」「捻髪音と水泡音はどう聞き分ける？」「聴診部位によって音はどう変わる？」こうした問いに、“理由を持って答えられる看護師”を目指しませんか？「なんとなく」で終わらせない観察力を育て、患者さんの小さな変化を見逃さない力につなげましょう。山内先生のセミナーは、“わかると面白い”の連続。点だった知識が線になってつながり、「自信を持って見られる」力につながります。この講義で、あなたの“耳”が確実に変わります。現場での実践力はもちろん、新人教育や研修にも役立つ内容です。“聴こえる”が“わかる”に変わる、感動をぜひ体験してください。内容：聴診とは？聴診器の使い方・聴診器の選び方呼吸の聴診における標準語異常呼吸音の分類と名称 WebLung（ウェブラング）呼吸器/学習に特化したeラーニングの紹介呼吸の聴診の判断手順

山内豊明先生

AYAがんサポートシリーズ心と体の「つらさ」に気づくAYAがん治療期ケア

見落とさない、取りこぼさない──AYA世代の「つらさ」に寄り添う看護へ　 AYA世代（思春期・若年成人）のがん患者さんは、治療による身体的苦痛に加え、進学・就職・結婚・出産など、人生の岐路における不安や悩みを多く抱えています。本セミナーでは、こうしたAYA世代特有の課題を理解し、それぞれの患者さんに応じた看護ケアを実践するための知識と視点を深めます。患者さんの個別性に寄り添い、心と体の「つらさ」に寄り添うケアとは、どのようなものでしょうか。看護師に求められる役割と支援のあり方を、臨床に役立つ実践的な内容でお届けします。内容： 1．AYA世代のがんに関する基礎知識・AYA世代のがんの特徴・AYA世代の患者さんが抱える心理的・社会的課題 2．AYA世代の患者さんへの看護実践・個別性に合わせたコミュニケーション・治療に伴う副作用・合併症のケア・妊孕性温存に関する支援・就労・就学支援 3．両立支援と看護師の役割・心理的サポート・家族支援・多職種連携、地域連携 2025/11/18 up

宇根底亜希子先生

山内豊明先生のフィジカルアセスメントシリーズ　⑧心臓の聴診〜正常心音・心雑音〜

毎日あたりまえのように使っている聴診器。「これが正常なのか、自信がない」「心雑音って、結局どう判断すればいいの？」 ─そんなモヤモヤを抱えたまま、何となく聴いていませんか？今回ご案内するのは、フィジカルアセスメント教育の第一人者・山内豊明先生によるWEB講義　「心臓の構造〜正常心音・心雑音〜」です。心音の“基本のキ”から、異常音の聴き分けと意味づけ、そしてそれを臨床でどう活かすか─心音・心雑音アセスメントの全体像を、たった60分で整理できる実践講義です。【こんなモヤモヤを解消します！】聴こえていても、意味を知らなければ“ただの音”になっている…　後輩に「なんでそう判断したんですか？」と聞かれて、説明に困った…心臓の“音”から、患者さんの状態をどこまで深く読み取れるか自信がない…そんな日々のモヤモヤに、山内先生のセミナーは“わかると面白い”の連続。点だった知識が線になってつながり、「自信を持って見られる」力につながるはずです。急変の一歩手前をどう見抜くか、日々の観察の“質”をどう上げていくか。この講義が、あなたの現場の見え方を変えてくれるかもしれません。内容：心臓の構造〜血液の流れと弁〜　正常心音発生のメカニズム　正常心音の聴き分けの意義と方法　心雑音発生のメカニズム心雑音の聴き分けポイント　聴き分けた心雑音情報の意味付け 2025/11/11 up

山内豊明先生

これからの感染対策　多剤耐性菌対策の基本と実践

VRE（バンコマイシン耐性腸球菌）は、院内感染対策において今最も注目される耐性菌のひとつです。保菌していても症状が出ないことが多く、気づかないうちに接触感染を広げてしまうリスクがあり、病棟看護師やリンクナースにとっては日常ケアの中での「接触予防策の徹底」と「チームでの対応力」が重要となります。本セミナーでは、箕面市立病院感染管理認定看護師の四宮聡先生が、VREの基礎知識から現場での対応策、実際のアウトブレイク事例　などを交えながら、感染対策チームや現場スタッフが明日から実践できる視点でわかりやすく解説します。病棟全体の感染対策力を高めたい看護管理者にもおすすめの内容です。内容： 1. VREとは何ぞや・腸球菌の特徴とバンコマイシン耐性の発生機序・感染症 vs 保菌の違い 2. 疫学・発生動向・患者・環境・手指衛生との関係 3. 感染経路・接触予防策の基本・環境清掃・リネン・トイレ・医療器具の注意点　‐保菌者への対応の実際 4. 感染対策・リンクナース・病棟スタッフの視点からみた対応・患者・家族対応の工夫 5. アウトブレイク対応・事例紹介：アウトブレイクの初期対応・教訓・感染対策とケアの質のジレンマ 6. 質疑応答 2025/11/4 up

四宮聡先生

山内豊明先生のフィジカルアセスメントシリーズ　⑦心不全の見分け方

患者さんの「なんとなくしんどそう」「ちょっと呼吸が浅い気がする」そんな“ちょっとした違和感”を見逃さずにキャッチできるかどうかは、実は「循環の仕組み」が頭に入っているかどうかで変わります。今回ご案内するのは、フィジカルアセスメント教育の第一人者・山内豊明先生による《心不全の見分け方》をテーマにしたスペシャルセミナーです。「心不全って、どういう仕組みで起こるの？」「左心不全と右心不全って、なにがどう違うの？」「Frank-Starlingの法則って、けっきょく何に使えるの？」そんな“いまさら聞けない”基本から、明日からの現場に直結する“見る力・考える力”まで。一つひとつを丁寧に、そして“腑に落ちる”形で解説してくれます。血圧や脈拍だけで判断して、つい見逃してしまった…後輩に「なんでそう判断したんですか？」と聞かれて困った…心不全看護加算って言われても、現場では何を意識すればいいの？そんな日々のモヤモヤに、ちょっと光が差すような時間になるはずです。山内先生のセミナーは、“わかると面白い”の連続。点だった知識が線になってつながり、「自信を持って見られる」力につながります。急変の一歩手前をどう見抜くか。日々の観察の“質”を、どう上げていくか。この講義が、あなたの現場の見え方を変えてくれるかもしれません。病棟チームで視聴し、学びを共有するのもおすすめです。あなたの“見る目”と“考える力”、一緒にアップデートしませんか？内容：心臓はポンプ「Frank-Starlingの法則」心不全とは？左心不全とは？右心不全とは？血圧とは？血圧の維持についてスクラッチテストについて 2025/10/28 up

山内豊明先生

糖尿病ケアに活かすSDM「糖尿病ケアにおける意思決定支援の実践」

病棟・訪問の現場で“その人らしい選択”を支えていますか？血糖コントロールの目標設定、インスリンやCGMの導入、高齢者への治療介入――糖尿病ケアの現場では、正解が一つではない“選択の場面”が増えています。「先生が言うなら……」「家族がそう言うから……」という“決定”の裏に、本当にその人の気持ちはあるのか？私たち看護師がその“決める過程”にどう関われるのか――今、あらためて問われています。本セミナーでは、訪問看護師として患者の人生に寄り添い続けてきた山﨑優介先生をお招きし、糖尿病ケアにおけるSDM（共有意思決定）の視点と、その実践方法を学びます。「本人が選んだ」と言える支援とは何か。治療と生活、その人らしさのバランスを、現場でどう支えるのか―― 一緒に考えてみませんか？内容：第1部：意思決定支援とは何か？第2部：よくある臨床場面とSDMの活用第3部：現場でできるSDM実践のヒント 2025/10/21 up

山﨑優介先生

山内豊明先生のフィジカルアセスメントシリーズ　⑥循環をどう捉えるか？

循環を見抜く力を磨こう。皮膚の色、脈の強さ、呼吸の速さ──日々の看護のなかで目にする“ちょっとした変化”、それは患者のカラダが発するサインです。でも、そのサインを「気のせい」にして見逃してしまっていませんか？実は、その“気づきの力”のカギを握るのが、「循環」をどう理解しているか。血圧や脈拍の“数字”だけを追うのではなく、「血液がどうめぐっているのか？」という視点が、判断に深みをもたらします。今回は、新人からベテランまで、多くの看護師が「わかっているつもり」になってしまいがちな循環の見方に、鋭く・わかりやすく切り込んでいきます。たとえば──心拍出量が下がると、最初にどの臓器に変化が出る？「末梢冷感」はどこまで重く捉える？意識変容と循環の関係は？こうした問いに、“理由を持って答えられる看護師”を目指しませんか？現場ですぐ使える視点と考え方が満載です。「観察しているのに、なぜ判断に迷うのか」──そのもやもやを一緒に解消しましょう。アセスメントに自信を持ちたいすべての看護師に。この学びが、あなたの“見る目”を確実に変えます。内容：循環とは？〜動脈系と静脈系〜脈の触知可能部位血圧測定でのポイント下肢の挙上・懸垂による色調の変化：手技・判定静脈系の循環不全の所見 2025/10/14 up