クリティカルケア

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身体拘束から考える急性期看護の本質〜判断・アセスメント・倫理をどう統合するか〜

急性期医療において身体拘束は「安全のための苦渋の選択」とされてきました。しかし最新データはその常識に警鐘を鳴らしています。本セミナーでは、集中治療（ICU）・クリティカルケア看護の第一人者である卯野木健先生が、ICUにおける実証研究と臨床経験をもとに、身体拘束を「組織文化」の問題として再考します。なぜ増員だけでは解決しないのか、責めない安全文化がいかに現場のリスクを下げ、患者の回復とケアの質を高めるのかを構造的に解説し、管理者とスタッフ双方が取り組める具体策を提示します。

内容：
・身体拘束が必ずしも安全を担保しない現実
・身体拘束の削減を阻む真の要因
・過剰な鎮静とせん妄の悪循環
・「理想論」ではなく「組織文化」の変革へ
・早期離脱（Weaning）への意識転換

2026/06/02 up

卯野木健先生

急性期における認知症の「変化」をどう捉えるか

高齢者救急・急性期の現場では、「これは認知症によるものなのか、それとも身体的な異常のサインなのか」判断に迷う場面が少なくありません。落ち着かなくなる、怒りっぽくなる、行動や様子がいつもと違う。こうした変化を前に、「認知症だから」と受け止めてしまうことで、痛み・感染・薬剤の影響・不安といった重要な変化を見逃してしまうことがあります。

本セミナーでは、卯野木健先生が企画を担当し、日向園惠先生が、高齢者救急・急性期で迷わないための判断の軸を、認知症とせん妄の違い、行動変化のアセスメント、さらにその後の生活や再入院予防につなげる視点まで含めて整理します。

内容：
・高齢者救急・急性期で避けて通れない「認知症」への向き合い方
・認知症とせん妄を、どう区別して考えるか
・混乱・不穏・行動変化を、アセスメントにつなげる視点
・「認知症だから」で終わらせない判断の考え方
・安全確保・治療・ケアを両立させるための視点
・再入院を防ぐために、急性期から在宅・生活をどう捉えるか

2026/05/19 up

卯野木健先生
日向園惠先生

急性期の現場で“何を見て、どう判断するか― ベッドサイドモニターから読み解く心電図・呼吸・急変のサイン―

急性期の現場では、ECGや呼吸、バイタルサインのわずかな変化から「どこまでが経過観察で、どこからが危険な兆候なのか」を瞬時に判断する力が求められます。しかし実際には、その判断が経験や勘、現場の雰囲気に委ねられている場面も少なくありません。

本セミナーでは、企画を卯野木健先生が担当し、クリティカルケアを専門とする杉島寛先生が、心電図波形を含むベッドサイドモニターの見方、呼吸状態や血圧の捉え方などを通して、急性期で本当に押さえるべき観察ポイントと、ベッドサイドで再現できる判断の考え方を整理します。
ICU／HCUの知識や視点を、一般病棟でも活かせる形で言語化し、看護師が「なぜそう判断したのか」を説明できる力につなげる60分です。

企画：札幌市立大学看護学部成人看護学領域（急性期）教授　卯野木健先生

演題：
急性期の現場で“何を見て、どう判断するか” ― ECG・呼吸・急変の初期対応を整理する ―

演者：久留米大学病院看護師長（クリティカルケア担当）　杉島寛先生

内容：
・急性期病棟・ICU／HCUで求められる「臨床判断」とは何か
・心電図波形を含めたベッドサイドモニターで、まず確認すべきポイント
・呼吸・バイタルの優先順位と、見逃しやすい変化
・急変・悪化兆候の“数分前サイン”と初期対応の考え方

2026/04/28 up

卯野木健先生
杉島寛先生

山内豊明先生のフィジカルアセスメントシリーズ　⑨呼吸器系のアセスメント　バイタルサインをこえて・聴診

呼吸の異常は、必ず“音”に現れます。たとえば、ヒューヒューという喘鳴、パリパリとした捻髪音──その一つひとつが、肺の中で何が起きているかを伝えるサインです。でも、それらを「聴いた気がする」「とくに問題なさそう」で済ませてしまっていませんか？

医学書院『呼吸音聴診ガイドブック』をベースに、呼吸音の基本、異常音の分類・判断、聴診器の使い方まで、現場で本当に役立つ聴診の“基礎と実践”を60分で再整理します。

たとえば──「副雑音と副雑音じゃない音、何が違う？」「捻髪音と水泡音はどう聞き分ける？」「聴診部位によって音はどう変わる？」こうした問いに、“理由を持って答えられる看護師”を目指しませんか？「なんとなく」で終わらせない観察力を育て、患者さんの小さな変化を見逃さない力につなげましょう。山内先生のセミナーは、“わかると面白い”の連続。点だった知識が線になってつながり、「自信を持って見られる」力につながります。

この講義で、あなたの“耳”が確実に変わります。現場での実践力はもちろん、新人教育や研修にも役立つ内容です。“聴こえる”が“わかる”に変わる、感動をぜひ体験してください。

内容：
聴診とは？聴診器の使い方・聴診器の選び方
呼吸の聴診における標準語
異常呼吸音の分類と名称
WebLung（ウェブラング）呼吸器/学習に特化したeラーニングの紹介
呼吸の聴診の判断手順

山内豊明先生

脳卒中患者を支える看護の力

急性期の対応が患者の未来を左右する脳卒中。その最前線で活躍する医師が、最新の血管内治療と開頭術後管理について、看護師に「これだけは知っておいてほしい」視点をわかりやすく解説します。
「脳の手術って難しそう…」「術後の観察ポイントが曖昧かも」そんな不安を、確かな知識と実践的スキルに変えるチャンス！
病棟・救急・回復期…どの現場でも役立つ知識が満載。
脳卒中看護のアップデートに、ぜひご視聴。

内容：
・血管内治療の概要
・開頭術の最前線治療について
・開頭術後にこれだけはおさえて欲しい看護のポイント
・多職種連携の中での看護師の重要な役割

2025/07/08 up

鈴木海馬先生
柴本はる菜先生

心不全パンデミック時代の緩和ケアのあり方を考える～心不全の緩和ケアの基本～

高齢化社会の進展とともに、心不全患者は増加の一途をたどっています。心不全は患者さんのQOLを著しく低下させる疾患であり、身体的苦痛だけでなく、精神的・社会的な苦痛も引き起こします。そこで重要となるのが「緩和ケア」です。
本セミナーでは、心不全緩和ケアのエキスパートである若林留美先生を講師にお迎えし、心不全緩和ケアの基本的な考え方から、ACP（アドバンス・ケア・プランニング）を含めた実践的な内容までわかりやすくご解説いただきます。患者さんが抱える全人的な苦痛や、心不全の緩和ケアにおける看護師の重要な役割を理解し、患者さんに寄り添うケアを実践するための具体的な方法を一緒に学んでみませんか？
明日からすぐに役立つ知識・技術を習得できる機会ですので、ぜひご視聴ください。

内容：
・心不全緩和ケアの特徴
・心不全患者の全人的苦痛の理解
・心不全患者のアドバンス・ケア・プランニング(ACP;Advance Care Planning)
・心不全緩和ケアにおけるチーム医療と看護師の役割
・質疑応答

2025/04/29 up

若林留美先生

「人工呼吸器早期離脱に必要なエビデンス&看護実践としてのグラフィックモニターの活用」後編：看護実践としてのグラフィックモニターの活用

人工呼吸器離脱に関する3学会合同プロトコルが作成されて以降、各施設でSATやSBTを含む、人工呼吸器の早期離脱に取り組まれていると思います。では、そもそも、なぜ人工呼吸器の早期離脱が、患者さんにとって重要なのでしょうか？そして、早期離脱のために重要な看護実践は何でしょうか？
本セミナーは、【前編】人工呼吸器早期離脱に関するエビデンス・【後編】看護実践としてのグラフィックモニターの活用の2部構成になっています。まずは人工呼吸器からの早期離脱を目指すエビデンスを様々な観点からおさえ、早期離脱を実現するために重要なグラフィックモニターの読解に関して、事例を通しながら学習していきましょう。

2025/03/04 up